萍乡市人民医院药学部 胡志彪

　　你有多久没有清理过家里的药箱或者药品了？那些静静躺在角落里的药品，或许正悄悄地发生着各种变化，成为危害健康的重大隐患。过期药品究竟潜藏着哪些风险？我们又该如何科学处理？

　　过期药的那些事

　　牙龈疼痛又发作了，想起还有剩余的止疼药布洛芬缓释胶囊，翻箱倒柜找出来后却发现药品已经过期1个月，心里泛起了嘀咕：“药品刚过期还能再服用吗？”

　　1.准确判读药品的有效期

　　药品有效期的书写方法有多种，如 “有效期至××/××/××”“生产日期为××年××月××日，有效期2年” “失效期为××.××”等，使用较为广泛的是标注有效期的。

　　2.请勿服用过期药

　　依据《中华人民共和国药品管理法》规定，过期药品属于劣药，不能再服用。有些过期药品会产生毒性物质，如阿司匹林（乙酰水杨酸）会水解成水杨酸，可能导致头痛、眩晕、耳鸣、精神错乱、惊厥甚至昏迷等“水杨酸反应”。

　　3.过期药的处理方法

　　（1）口服片剂、胶囊剂、颗粒剂等固体制剂不宜整瓶、整盒扔掉。应破坏药品外包装，取出药品后进行粉碎，按照有害垃圾分类投入不可回收垃圾箱。

　　（2）眼药水、口服液等液体制剂可将液体挤出，丢入生活垃圾处理。

　　（3）注射剂药品切勿擅自开启，应连同其完整外包装一起投入垃圾箱内。

　　（4）软膏剂、乳膏剂等半固体外用制剂，把它们挤到包装纸袋里密封好后丢弃。

　　（5）气雾剂、喷雾剂等可在空气流通较好的地方将其彻底排空，避免接触明火，投入有害垃圾箱。

　　失效药的那些事

　　曾有一位在急诊药房取药的妈妈说：“给孩子服用了储存于冰箱的开封过的布洛芬混悬液，体温非但没降，反而出现了更严重的恶心呕吐、腹泻症状，到医院治疗服用了新开具的布洛芬混悬液后，才顺利退热。”这是一例服用失效药物未起疗效且造成不良反应的案例。

　　药品的有效期指在说明书规定的贮存条件下的有效期限。一旦外界的贮存条件如温度、湿度、光照等发生了变化，不符合药品说明书规定的贮存条件，药品真实的有效期便不再遵从原包装标注的有效期。特别是药品一旦开封后，需要重新计算使用期限。

　　口服溶液、混悬液 开封后未污染室温下一般使用期为2个月，一旦出现浑浊、沉淀、变色、异味等异常情况，应停止使用，如布洛芬混悬液等。

　　糖浆剂 因开封后会受到多种因素的影响，在室温下可保存1至3个月。夏天温度较高、湿度较大，只能保存1至2周，甚至更短。若出现异味、变色、沉淀等异常情况，应停止使用，如急支糖浆等。

　　软膏剂 开封后室温下使用期为2个月。对于含有易变质成分或保存要求高的软膏剂，开封后建议使用1个月。若遇油水分离、变色、异味等异常情况，需停止使用。

　　耳、鼻、眼外用制剂 因药物种类、成分等因素的不同，开封后使用期通常不超过4周，如玻璃酸钠滴眼液等。

　　生物制剂 首次使用前需放入冰箱避光冷藏（2至8℃），开封后在室温下（不超过30℃）通常存放4周（具体以厂家说明书为准）。如贮存不当，应停用，如门冬胰岛素注射液等。

　　高危药的那些事

　　“河南新乡一名1岁男童误食奶奶的降血糖药后，出现严重的低血糖脑病，导致男童失明失聪。”“广州一名女子转卖其父亲生前止疼药曲马多缓释片与氨酚羟考酮片被判贩毒罪，吸毒人员买后进行了举报。”看似平静的药箱里可能暗藏风险……

　　高危药品又名高警示药品，指的是在使用过程中如果使用不当或发生用药错误，会对患者造成严重伤害甚至危及生命的药品。如口服降糖药、口服阿片类镇痛药、口服化疗药等。

　　规范存放、规避风险。药箱上锁或放置儿童触及不到的地方，避免儿童误服；儿童与成人用药分开存放，以防药盒包装相似导致误服；外用药与内服药分开存放，防止混淆导致误服；急救药与常用药分开存放，应将急救药品放在最醒目易得的地方；慢性病患者使用专用药箱，与家庭药箱分开存放。

　　定期清理家庭药箱的过期药品，是守护家人健康的重要举措，让家庭药箱真正成为健康的守护者。