第03:健康
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~~~——探访市人民医院急救急诊
一根鱼刺“牵”出隐藏肿瘤,市二医院成功为患者取刺——~~~
市妇幼保健院~~~
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一到换季就失眠~~~
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2025年09月09日 星期二 出版 上一期  下一期
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与生命竞速
——探访市人民医院急救急诊

  朱银霞 全媒体记者 梁敏

  在市人民医院院前急救科、急诊科,呼啸的救护车笛声、医护人员急促的脚步声和各种仪器发出的声音,交织成生死竞速的旋律。这里是急危重症患者的“第一战场”,也是守护生命的“前沿防线”。近日,记者走进市人民医院急诊科,见证这群与生命竞速的人是如何以协同、速度、规范,在生死边缘为患者筑起生命屏障。

  协同:无缝衔接 接力生命

  “患者左侧肢体乏力、言语含糊,疑似急性脑梗死,正从芦溪县人民医院转运!”8月14日清晨,市人民医院院前急救指挥平台的屏幕上,救护车的实时位置不断跳动,随车医生传回患者的病情信息并同步推送至急诊科、神经内科医护人员的工作终端。一场跨越区域的生命接力,在“上车即入院”的协同机制下迅速启动。

  彼时,救护车正载着患者张阿姨与她年幼的孙子疾驰而来。前一日,张阿姨带着孙子从浙江探亲后返回云南,返程途中突发疾病,被紧急送往芦溪县人民医院。转运途中,市人民医院已为张阿姨开启“卒中绿色通道”,急诊科、神经内科、介入科等科室医务人员提前做好接应准备。急诊科副主任医师王勇一边与远在浙江的张阿姨儿子电话沟通病情及下一步治疗方案,一边指挥团队准备治疗。征得家属同意后,立即为张阿姨开展静脉溶栓,随后神经内科接力进行取栓手术。从张阿姨入院到启动取栓手术,仅用了1小时36分钟。

  这正是市人民医院“院前急救—急诊病区—抢救室—EICU—专科科室”一体化大急诊救治平台的生动缩影。其中,院前急救科实行“统一受理急救报警、统一指挥调度派车、统一院前急救管理”模式,配备“5G+120”云调度指挥系统,提供24小时接警服务。现有8辆救护车,均搭载5G专网、心电监护除颤仪、车载转运呼吸机、心电图机、血糖仪、铲式担架等急救设备,并具备北斗卫星定位功能。依托先进的5G调度系统,科室以智慧急救提升调度与院前急救的信息化水平。医院通过急诊信息化建设,实现患者病情“上车即入院、科室即接收、方案即制定”,再结合“五大中心、一通道”的无缝衔接,为急危重症患者抢下关键救治时间。

  速度:生命至上 分秒必争

  “嘀嘀嘀——”8月5日16时02分,市人民医院急诊科抢救室的监护仪突发尖鸣,76岁杨大爷的心率波形瞬间变为心室颤动曲线,患者也出现昏迷和四肢抽搐,生命危在旦夕。

  此前,杨大爷中午饮酒后突发胸绞痛,经芦溪县宣风镇中心卫生院评估需紧急转诊。市人民医院院前急救团队抵达后,立即为其吸氧、心电监护、建立静脉通路,平稳转院。不料刚进抢救室,危机突然降临。

  “立即除颤!”急诊科团队果断行动,按下除颤仪按钮,可心率波形仍紊乱,室颤再次发作。医护人员随即持续胸外心脏按压,同步静脉推注胺碘酮抗心律失常,同时开展气管插管、连接呼吸机辅助呼吸。心血管内科与重症医学科迅速会诊,多学科团队合力抢救。历经22分钟,杨大爷心脏进入短暂平稳期,为经皮冠脉介入术创造条件,成功脱离生命危险。

  依托大急诊急救体系,院前急救科建立“白天1分钟响应、晚上3分钟到位”的抢救机制,急诊科通过常态化应急演练、优化多学科协作流程,将心脏骤停、急性心梗、脑卒中、溺水、创伤、交通事故等急症的抢救启动时间压缩至最短。据统计,急诊科年救治12万余人次,其中危重症抢救8000余人次,成功率超95%。

  规范:精准匹配 保障救治

  “您好,请问哪里不舒服?有无胸痛?呼吸困难吗?”在市人民医院急诊科分诊台,护士会对每位就诊患者快速评估。这是科室保障救治效率的“规范密码”。通过“三区四级”分级管理,让危急患者优先救治,破解“急诊不急”难题。

  记者在现场看到,急诊区域划分清晰,红色区为抢救室,收治心跳呼吸骤停、急性心梗、脑卒中等一、二级急危重症患者,配备顶尖监护与抢救设备,医护24小时待命;黄色区毗邻红色区,接收中度胰腺炎等病情稳定但可能恶化的三级急症患者;绿色区则处理普通感冒发热、轻微外伤等四级非急症患者,由医护引导有序就诊。

  “分级不是‘区别对待’,而是‘精准匹配’。”王勇强调。科室同步建立动态调整机制,若绿色区患者病情突发加重,护士可立即将其转入红、黄色区,确保患者在最合适的时间获得最合适的救治。这套规范的管理模式,大幅提升急诊救治效率,保障危重患者获得及时救治。

  为每一个生命全力以赴,这是市人民医院急救急诊秉持的信条。作为江西省医学学科省市共建单位、国家级急诊住院医师规范化培训基地、江西省航空紧急救援基地,这支训练有素、经验丰富的急救急诊团队,始终守护在生命的最前线。从协同作战的大急诊体系,到分秒必争的抢救速度,再到规范有序的分级管理,他们用一次次精准施救、一场场生死接力,诠释着与生命竞速的使命。

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